වයස අවුරුදු 26ක සන්දීප් ඔහුගේ යටි හනුවේ මතු වී තිබූ දිරාගිය ප්රඥා දත (Impacted Wisdom Tooth) ඉවත් කර දින තුනකට පසු සායනයට පැමිණියේ දරුණු වේදනාවකින් කම්මුල අල්ලා ගනිමිනි. ඔහුගේ දකුණු කම්මුල මඳක් ඉදිමී තිබූ අතර, මුහුණෙන් දැඩි වේදනාකාරී බවක් පෙන්නුම් කළේය. "ඩොක්ටර්, දත ගලවලා ඊයේ වෙනකම් හොඳට තිබුණා. ඒත් ඊයේ රෑ ඉඳන් දත ගලවපු තැනින් දරුණු කැක්කුමක් එන්න ගත්තා. ඒ කැක්කුම කන පැත්තටයි, ඔළුවටයි විහිදිලා යනවා. අද උදේ බලද්දී දත ගලවපු තැන තිබුණ ලේ කැටිය නැහැ, හිස් කුහරයක් වගේ තියෙන්නේ. කටින් නරක ගඳක් සහ තිත්ත රසක් එනවා" සන්දීප් පැවසීය.
ඔහුගේ මුඛය පරීක්ෂා කර බැලූ විට, දත ගැලවූ ස්ථානයේ තිබිය යුතු රතු පැහැති ලේ කැටිය (Blood clot) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වී තිබූ අතර, යටින් පවතින සුදු පැහැති හකු ඇටය (Exposed bone) නිරාවරණය වී තිබුණි. මෙම වේදනාකාරී දන්ත රෝගී තත්ත්වය Dry Socket (වියළි කුහරය හෙවත් ඇල්වියෝලර් ඔස්ටයිටිස්) ලෙස හඳුන්වයි. සන්දීප්ගේ වියළි කුහරය සේලයින් දියරයෙන් සෝදා පිරිසිදු කර, එහි ඇති වූ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා කරාබුනැටි තෙල් අඩංගු විශේෂිත ඖෂධීය පාප්පයක් (Medicated dressing/packing) කුහරය තුළ තැන්පත් කළෙමු. ඉන්පසු ඔහුගේ වේදනාව ක්රමයෙන් පහව ගියේය.
අද අපි මේ ලිපියෙන් සරලවම කතා කරමු Dry Socket (වියළි කුහරය හෙවත් ඩ්රයි සොකට්) යනු කුමක්ද, රෝග ලක්ෂණ සහ මෙවැනි අවස්ථාවක කළ යුතු නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර මොනවාද කියා.
Dry Socket යනු කුමක්ද?
Dry Socket (වියළි කුහරය හෙවත් ඩ්රයි සොකට්) යනු දතක් ගැලවීමෙන් පසු තුවාලය සුව වීමට බාධා කරමින් ඇති වන ඉතා වේදනාකාරී සංකූලතාවකි. සාමාන්යයෙන් දතක් ගැලවූ පසු එම කුහරය තුළ ස්වභාවිකවම ලේ කැටියක් (Blood clot) නිර්මාණය වේ. මෙම ලේ කැටිය මඟින් යටින් පවතින අස්ථිය සහ ස්නායු කෙළවරවල් ආරක්ෂා කරන අතර නව පටක වර්ධනය වීමට උපකාරී වේ. නමුත් මෙම ලේ කැටිය නිසි පරිදි නොසෑදීම, දිය වී යාම හෝ කුහරයෙන් ගැලවී ඉවත් වීම සිදු වුවහොත්, ඇටය සහ ස්නායු කෙළවරවල් බාහිර පරිසරයට (වාතය, කෙළ, ආහාර කොටස්) නිරාවරණය වේ. මෙය දරුණු වේදනාවක් ඇති කරන අතර තුවාලය සුව වීම ප්රමාද කරයි.
රෝග ලක්ෂණ (Check if you have it)
වියළි කුහරයක් ඇති වූ විට දැකිය හැකි ප්රධාන ලක්ෂණ මෙන්න:
- දත ගලවා දින 1-3ක් ඇතුළත එම ස්ථානයේ ඇති වන දරුණු, ඇදෙන සුලු වේදනාව.
- දත ගැලවූ ස්ථානයේ ඇති ලේ කැටිය අතුරුදන් වී, හිස් හෝ වියළි ලෙස පෙනෙන කුහරයක් සහ කුහරය තුළින් සුදු පැහැති ඇටය පෙනීමට තිබීම (Exposed bone).
- වේදනාව දත ගැලවූ ස්ථානයේ සිට කන, ඇස, කම්මුල හෝ බෙල්ල දක්වා විහිදී යාම.
- මුඛයෙන් නරක සුවඳක් හෝ අප්රසන්න තිත්ත රසක් දැනීම (Halitosis).
ස්වයං රැකවරණය සහ ආරක්ෂාව (Things you can do yourself)
දතක් ගැලවීමෙන් පසු ලේ කැටිය ආරක්ෂා කර ගැනීමට සහ වියළි කුහරයක් ඇති වීම වළක්වා ගැනීමට පහත දේ අනුගමනය කරන්න:
- ⚠️ බට (Straws) භාවිතය සපුරා තහනම්: දත ගලවා පළමු පැය 24 ඇතුළත බට මඟින් බීම වර්ග උරා බීම, දුම්පානය කිරීම හෝ වේගයෙන් කෙළ ගැසීම සපුරා තහනම්ය. මෙමඟින් ඇති වන උරා ගැනීමේ පීඩනය නිසා ලේ කැටිය ගැලවී යා හැක.
- මෘදු ලෙස කට සේදීම: දත ගලවා පැය 24කට පසුව, මඳ උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් ඉතා මෘදුව කට සෝදන්න.
- මෘදු ආහාර භාවිතය: තුවාලය ඇති පැත්තෙන් තද ආහාර සැපීමෙන් වළකින්න. මෘදු ආහාර සහ දියර වර්ග පමණක් ලබා ගන්න.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
✔️ වෛද්යවරයා හමුවන්න:
- දත ගලවා දින 2-3කට පසුව වේදනාව ක්රමයෙන් වැඩි වන්නේ නම්, වහාම දත ගැලවූ දන්ත වෛද්යවරයා (Dentist) හමු වන්න.
⚠️ වහාම රෝහල් ගත විය යුතු බරපතල අනතුරුදායක ලක්ෂණ:
- දත ගැලවූ ස්ථානයෙන් අධික ලෙස ලේ ගැලීමක් සිදු වුවහොත්, හකු ප්රදේශයේ අධික ඉදිමීමක් සමඟ ගිලීමට අපහසු වීමක් හෝ දැඩි උණ තත්ත්වයක් ඇති වුවහොත් වහාම රෝහල් ගත වන්න.
රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර (Diagnosis and Treatment)
වියළි කුහරය හඳුනා ගැනීම දන්ත වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ:
- මුඛ පරීක්ෂාව: දත ගලවන ලද ස්ථානයේ ලේ කැටිය නොමැති වීම, ඇටය නිරාවරණය වී තිබීම සහ එම ප්රදේශය අවට ඇති වන අධික සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීම.
ප්රතිකාර ක්රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කුහරය සේදීම (Flushing the socket): කුහරය තුළ රැඳී ඇති ආහාර කොටස් හෝ බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීම සඳහා දන්ත වෛද්යවරයා විසින් සේලයින් දියරයෙන් එය සෝදා පිරිසිදු කිරීම.
- ඖෂධීය පාප්ප තැන්පත් කිරීම (Medicated Dressing): වේදනාව වහාම පාලනය කිරීම සඳහා කරාබුනැටි තෙල් (Eugenol) වැනි වේදනා නාශක අඩංගු විශේෂිත ඖෂධීය පාප්පයක් හෝ ගෝස් කැබැල්ලක් කුහරය තුළ තැන්පත් කිරීම (මෙය දින කිහිපයකට වරක් මාරු කිරීමට සිදු විය හැක).
- වේදනා නාශක ඖෂධ (Pain Relievers): වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන Ibuprofen වැනි වේදනා නාශක ඖෂධ ලබා දීම.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
දතක් ගැලවීමෙන් පසු මුල් දින කිහිපය තුළ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපැදීමෙන් වියළි කුහර ඇති වීමේ අවදානම 90%කට වඩා වළක්වා ගත හැක. විශේෂයෙන් දුම්පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට වගබලා ගන්න.
References (ආශ්රේය සටහන්)
- Adelson RT, et al. Alveolar Osteitis. StatPearls. 2024.
- Daly B, et al. Local interventions for the management of alveolar osteitis (dry socket). Cochrane Database Syst Rev. 2022.
- Gowda A, et al. Aetiology, Prevention and Management of Alveolar Osteitis. Br Dent J. 2021.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න