වයස අවුරුදු 28ක තරුෂි මගේ සායනයට ආවේ ඇස්වල කඳුළු පුරවාගෙන, ඇගේ මාස 6ක් වයසැති සේනත් පුතාව පපුවට තද කරගෙන. ඇය හිටියේ ලොකු බයකින්. "ඩොක්ටර්, මගේ පුතාගේ ඔළුව අනිත් බබාලගේ ඔළුවලට වඩා ගොඩක් කුඩායි. තවම බෙල්ල කෙලින් කරන්නත් බෑ. බබාට මොළයේ පිළිකාවක්වත් හැදිලද ඩොක්ටර්? බබා මැරෙයිද?" කියලා තරුෂි ඉකිගසමින් ඇහුවා. මම ඇයව සන්සුන් කරලා, "බය වෙන්න එපා තරුෂි, බබාට පිළිකාවක් නෙවෙයි තියෙන්නේ, අපි මේ ගැන පරීක්ෂණ කරලා බලමු" කියලා ඇයව සන්සුන් කළා.
සේනත් බබාගේ හිසේ වට ප්රමාණය (Head Circumference) මැන බැලීමේදී එය සාමාන්ය ළදරු වර්ධන සටහනට (Growth Chart) අනුව ඉතා පහළ මට්ටමක පැවතුණා. බබා පෙළෙන්නේ Microcephaly (මයික්රොසෙපාලි) හෙවත් කුඩා හිස සහිත උපත් තත්ත්වයෙන් බව අප හඳුනා ගත්තා.
අද අපි මේ ලිපියෙන් සරලවම කතා කරමු මයික්රොසෙපාලි කියන්නේ මොකක්ද, එය ඇති වීමට හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ මෙවැනි දරුවන්ගේ වර්ධනය සඳහා කළ හැකි ප්රතිකාර මොනවාද කියා.
මයික්රොසෙපාලි (Microcephaly) යනු කුමක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මයික්රොසෙපාලි (Microcephaly) යනු දරුවෙකුගේ හිසේ වට ප්රමාණය එම වයසේ සහ ලිංගයේ අනෙකුත් සාමාන්ය දරුවන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස කුඩා වීම නිසා ඇති වන දුර්ලභ ස්නායු විද්යාත්මක (Neurological) තත්ත්වයකි. මෙයට ප්රධානතම හේතුව වන්නේ මවුකුස තුළදී දරුවාගේ මොළය නිසි පරිදි වර්ධනය නොවීම හෝ උපතින් පසු මොළයේ වර්ධනය අඩාල වීමයි. මෙය ජානමය ආබාධ නිසා හෝ ගැබ්ගැනීම් කාලයේදී මවට වැළඳෙන සිකා (Zika), රුබෙල්ලා (Rubella) වැනි වෛරස් ආසාදන නිසා ඇති විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ (Check if you have it)
මයික්රොසෙපාලි රෝගය සහිත දරුවන්ගෙන් දක්නට ලැබෙන පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් මෙන්න:
- හිසේ ප්රමාණය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස කුඩා වීම (ප්රධානම ලක්ෂණය).
- ශාරීරික සංවර්ධන ප්රමාදය (බෙල්ල කෙලින් කිරීම, වාඩි වීම, පෙරළීම සහ ඇවිදීම ප්රමාද වීම).
- කතා කිරීමේ සහ භාෂා හැසිරවීමේ අපහසුතා.
- වලිප්පුව (Seizures) සහ ශරීරයේ සමබරතාවය ගිලිහී යාම.
- ආහාර සහ කිරි ගිලීමේ අපහසුතාවයන් (Feeding difficulties).
- බුද්ධිමය වර්ධනය අඩාල වීම (Intellectual disability).
ස්වයං රැකවරණය සහ දෙමාපිය වගකීම (Things you can do yourself)
මෙවැනි දරුවෙකු රැකබලා ගැනීමේදී දෙමාපියන් ලෙස ඔබට කළ හැකි දේ මෙන්න:
- හිසේ වට ප්රමාණය මැනීම: දරුවාගේ හිසේ වට ප්රමාණය උපතින් පසු සෑම මසකම ළදරු සායනය මඟින් මැන බලා ළදරු වර්ධන සටහනේ (CHDR) ප්රස්ථාරයේ සලකුණු කිරීම අඛණ්ඩව සිදු කරන්න.
- මුල් ළමාවිය සංවර්ධන අභ්යාස: දරුවාගේ මොළය සහ මාංශ පේශි වර්ධනය උත්තේජනය කිරීම සඳහා නිවසේදී විවිධ ක්රියාකාරකම්වල යොදවන්න.
- වෘත්තීය උපකාර: වෛද්යවරුන් නියම කරන භෞතචිකිත්සා (Physiotherapy) සහ කථන චිකිත්සා (Speech therapy) අභ්යාස නිවසේදී නිවැරදිව සිදු කරන්න.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
✔️ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න:
- ඔබේ දරුවාගේ හිස අනෙකුත් සාමාන්ය දරුවන්ට වඩා කුඩා බව හැඟේ නම් හෝ ළදරු සායනයේදී වර්ධන සටහන පහළ මට්ටමක පවතී නම් වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
- දරුවා මාස 6ක් ඉක්ම ගියද තවමත් බෙල්ල කෙලින් කරගැනීමට අපහසු නම්.
⚠️ වහාම 1990 අමතා ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (A&E) යන්න:
- දරුවාට හදිසියේම වලිප්පු තත්ත්වයක් (Fits/Seizures) මතු වුවහොත්.
- දරුවා කිසිදු ආහාරයක් හෝ කිරි ලබා නොගෙන, සිහිසුන් බවක් හෝ දැඩි නිදිබර ගතියක් පෙන්වන්නේ නම්.
රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර (Diagnosis and Treatment)
මයික්රොසෙපාලි හඳුනා ගැනීම සඳහා මූලිකවම දරුවාගේ හිසේ වට ප්රමාණය (Occipital-frontal circumference) මැන බලනු ලැබේ. මොළයේ ව්යුහය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ද, ජානමය ආබාධ හඳුනා ගැනීමට රුධිර පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර ක්රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- Early Intervention (මුල් කාලීන මැදිහත්වීම්): මයික්රොසෙපාලි සඳහා සම්පූර්ණ සුවයක් නොමැති වුවද, දරුවාගේ ක්රියාකාරිත්වය උපරිම මට්ටමකට ගෙන ඒම සඳහා භෞතචිකිත්සාව (Physical Therapy), වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) සහ කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy) මුල් අවධියේදීම ආරම්භ කරනු ලැබේ.
- ඖෂධ ප්රතිකාර: වලිප්පුව හෝ අධි ක්රියාකාරීත්වය (Hyperactivity) පාලනය කිරීම සඳහා විශේෂිත ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
මයික්රොසෙපාලි සහිත දරුවෙකු ඇති දැඩි කිරීම දෙමාපියන්ට දැඩි මානසික සහ ශාරීරික අභියෝගයක් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මුල් අවධියේදීම භෞතචිකිත්සාව සහ නිසි වෛද්ය රැකවරණය ලබා දීම මඟින් දරුවාගේ දෛනික ක්රියාකාරකම් සාර්ථකව පවත්වා ගැනීමට අවස්ථාව ලැබෙනවා. දරුවාට ආදරය සහ උපරිම සහයෝගය ලබා දෙමින් වෛද්ය උපදෙස් අනුව ක්රියා කරන්න.
References (ආශ්රේය සටහන්)
- Passemard S, et al. Congenital Microcephaly: A Debate on Diagnostic Challenges and Etiological Paradigm. Orphanet J Rare Dis. 2023.
- Jayaraman D, et al. From microcephaly to megalencephaly: determinants of brain size. Dev Biol. 2019.
- Cleveland Clinic (U.S.). Microcephaly.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න