ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි සතිය (Pregnancy Week 1): තාම බබෙක් නැති වුණත් මේ සතිය වැදගත් ඇයි?

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න හීන මවන කෙනෙක් නම්, මේ කතාව ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ගර්භණී කාලයේ 'පළවෙනි සතිය' ගැන. හැබැයි පුදුම දේ තමයි, මේ කියන පළවෙනි සතියේදී ඇත්තටම ඔයාගේ බඩේ තාම පැටියෙක් පිළිසිඳගෙන නැහැ! එතකොට කොහොමද මේක ගර්භණී කාලෙට අයිති වෙන්නේ? අපි ඒ ගැන විස්තර කතා කරමු. මේක හරියට ගමනක් යන්න කලින් සූදානම් වෙනවා වගේ වැඩක්.

ඇයි මේ 'පළවෙනි සතිය' මෙච්චර විශේෂ? තාම බබෙක් නැතුව කොහොමද ගණන් ගන්නේ?

ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, 'අනේ, තාම බබෙක්වත් නැතුව කොහොමද මේක ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි සතිය වෙන්නේ?' කියලා. ඒක ඇත්තටම හොඳ ප්‍රශ්නයක්. සරලවම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තුරු ඔයාගේ බබා ලැබෙන්න ඉන්න දිනය, ඒ කියන්නේ 'එක්ස්පෙක්ටඩ් ඩිලිවරි ඩේට්' (Expected Delivery Date - EDD) එක ගණනය කරන්නේ ඔයාගේ අන්තිමට සිදුවුණු මාසික ඔසප් වීමේ පළවෙනි දවසේ ඉඳලා. සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණ ගර්භණී කාලය සති 40ක් විදියටනේ අපි ගණන් ගන්නේ. අන්න ඒ නිසා, ඔයාගේ අන්තිම ඔසප් වීම සිදුවුණු සතිය තමයි මේ පුදුම ගමනේ ආරම්භක සතිය විදියට සලකන්නේ.

ඒ කියන්නේ, තාක්ෂණිකව බැලුවොත්, මේ සතියේදී ඔයාගේ ශරීරය අලුත් ජීවිතයකට සූදානම් වෙනවා විතරයි, තාම බිත්තරයක් සංසේචනය වෙලා, ඒ කියන්නේ පැටියෙක් පිළිසිඳගෙන නැහැ. ඔයාගේ ශරීරය, විශේෂයෙන්ම ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ එහෙම මේ මාසෙත් අලුත් බලාපොරොත්තුවක් එක්ක වැඩ පටන් ගන්නවා. පුදුමයි නේද? ඒත් මේ විදියට ගණන් ගන්න එකෙන්, දොස්තරවරුන්ට පුළුවන් වෙනවා බබාගේ වර්ධනය, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හැමදේම ක්‍රමානුකූලව නිරීක්ෂණය කරන්න.

බබෙක් පිළිසිඳගන්න කලිනුත් ඇඟ සූදානම් කරගන්න එක වැදගත්ද?

ගොඩක් අය හිතන්නේ බබෙක් බඩට ආවට පස්සේ තමයි හොඳ පුරුදු ඇති කරගන්න ඕනේ, හොඳට කන්න බොන්න ඕනේ කියලා. ඒත් ඇත්ත කතාව ඒක නෙවෙයි. ඔයා දන්නවද, බබෙක් පිළිසිඳගන්නත් කලින් ඉඳලම ඔයාගේ ශරීරය ඒකට සූදානම් කරන එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා? හරියට හොඳ පසක හොඳ බීජයක් පැළවෙනවා වගේ, නිරෝගී ශරීරයක තමයි නිරෝගී දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමේ ඉඩකඩ වැඩි. ඒ නිසා, මේ "පළවෙනි සතිය" කියලා කියන, ඔසප් වීම සිදුවෙන කාලය, ඇත්තටම ඔයාට හොඳ අවස්ථාවක් ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැන, සෞඛ්‍ය පුරුදු ගැන ආපහු හැරිලා බලන්න. ඉතින්, අපි බලමුද බබෙක් ගැන හිතන්නත් කලින් ඉඳලම ඔයාගේ ශරීර සෞඛ්‍යය ගැන කොහොමද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කියලා. මේක හරියට ලොකු විභාගෙකට කලින් ඉඳලම පාඩම් කරනවා වගේ වැඩක්.

මේ දේවල් නම් ජීවිතෙන් අයින්ම කරගන්න: මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍ය සහ දුම්කොළ

මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔලුවේ තියාගන්න ඕන දෙයක්. මත්පැන්, ඕනෑම වර්ගයක මත්ද්‍රව්‍ය (කුඩු, ගංජා වැනි දේ) සහ දුම්කොළ (සිගරට්, බීඩි වගේ දේවල්) කියන්නේ බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙන කෙනෙක් නම් අනිවාර්යයෙන්ම අත්හරින්න ඕන දේවල්. සමහර අය හිතන්න පුළුවන්, "අනේ, මම තාම ගැබ්ගෙන නෑනේ, පොඩ්ඩක් බිව්වට කමක් නෑ" කියලා. ඒත් ඒක හරිම වැරදි ආකල්පයක්.

ඇයි දන්නවද? මේ දේවල් නිසා අනාගතයේදී ඔයාගේ බබාට උපත් ආබාධ (birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මත්පැන් නිසා 'ෆීටල් ඇල්කොහොල් සින්ඩ්‍රෝම්' (Fetal Alcohol Syndrome) කියන ඉතාම බරපතල තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් බබාගේ මොළයට, ස්නායු පද්ධතියට, මුහුණේ හැඩයට සහ සමස්ත වර්ධනයටම බරපතල, ජීවිත කාලයටම බලපාන හානි වෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, ශ්වසන අපහසුතා (respiratory problems), අඩු උපත් බර (low birth weight), නොමේරූ දරු උපත්, ගබ්සා වීම් වගේ තවත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ගණනාවක්ම ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. හිතන්නකෝ, ඔයා ගන්න පොඩි වැරදි තීරණයකින් අහිංසක පැටියෙක්ගේ මුළු ජීවිතේම අවුල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ දේවල් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි ඔයාටත්, ඔයාගේ අනාගත බබාටත් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ. ඔයාට මේ පුරුදු අතහරින්න අමාරු නම්, ලැජ්ජා නොවී වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් හරි, විශ්වාසවන්ත පවුලේ කෙනෙක්ගෙන් හරි උදව් ඉල්ලන්න. ඒක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ශක්තියක්.

බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනද?

අපි හැමෝම වගේ පොඩි පොඩි ලෙඩකට හරි, දිගටම තියෙන ලෙඩකට හරි මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවනේ. සමහර ඒවා දොස්තර මහත්තයා දීපු වෛද්‍ය නිර්දේශිත ඖෂධ (prescription drugs), සමහර ඒවා අපිම ෆාමසියෙන් ගන්න කවුන්ටරයෙන් ලබාගත හැකි ඖෂධ (Over-The-Counter - OTC drugs), උදාහරණයක් විදියට පැනඩෝල්, ඇස්ප්‍රීන්, කැස්සට සිරප් වගේ දේවල්. දැන් ඔයා බබෙක් ගැන හිතනවා නම්, මේ බෙහෙත් වර්ග ගැනත් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒක දොස්තර දීපු එකක් වුණත්, ඔයා ෆාමසියෙන් ගත්ත එකක් වුණත්, ආයුර්වේද බෙහෙතක් වුණත්) ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන එක.

ඇයි ඒ? මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග, ගර්භණී සමයේදී කළලයට, ඒ කියන්නේ බඩේ ඉන්න පුංචි පැටියාට (fetus) හානිකර වෙන්න පුළුවන්. සමහර බෙහෙත් උපත් ආබාධ ඇතිකරන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා බලයි ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග මොනවද, ඒවා දිගටම ගන්න එක සුදුසුද, නැත්නම් වෙනස් කරන්න ඕනෙද, එහෙමත් නැත්නම් ටික කාලෙකට නවත්තන්න ඕනෙද කියලා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ යාළුවෙක් නිතරම ඔලුව කැක්කුමට ෆාමසියෙන් බෙහෙතක් අරන් බොනවා. දැන් එයා බබෙක් ගැන හිතනවා නම්, ඒ බෙහෙත දිගටම බොන එක හොඳද නැද්ද කියලා දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද?

තවත් වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් එකපාරටම නවත්වන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා දිගුකාලීන රෝගයකට (උදා: දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධි රුධිර පීඩනය, අපස්මාරය, මානසික රෝග) බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒවා එකපාරට නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ සෞඛ්‍යයටත්, අනාගතයේදී බබාටත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුවම වැඩ කරන්න. එතකොට එයා ඔයාට කියයි මේ බෙහෙත් දිගටම ගන්න එකේ තියෙන වාසි මොනවද, අවදානම් මොනවද, අවශ්‍ය නම් වෙනත් ආරක්ෂිත බෙහෙතකට මාරු වෙන්නේ කොහොමද කියලත්.

කෑම බීම ගැනත් හිතන්න ඕනේ: විශේෂයෙන්ම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගැන!

නිරෝගී දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනකොට, අපි ගන්න කෑම බීම ගැනත් ගොඩක් හිතන්න වෙනවා. සමබල, පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් කියන්නේ නිරෝගී ගැබ් ගැනීමකට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. මේ අතරිනුත්, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන විටමින් එකට නම් විශේෂ තැනක් හිමිවෙනවා, විශේෂයෙන්ම ඔයා බබෙක් පිළිසිඳගන්න උත්සාහ කරන කාලයේදී සහ ගර්භණී කාලයේ මුල් මාස තුනේදී.

ඇයි මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මෙච්චර වැදගත්?

සරලවම කිව්වොත්, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ බී විටමින් වර්ගයක්. මේක බබාගේ මොළය සහ සුෂුම්නාව (ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන ස්නායු පද්ධතිය) හරියට වර්ධනය වෙන්න අත්‍යවශ්‍යම පෝෂකයක්. ගැබ්ගැනීමේ මුල්ම සති කිහිපය තුළ, ඒ කියන්නේ ඔයා ගැබ්ගෙන කියලා දන්නෙවත් නැති කාලෙක, බබාගේ මේ ස්නායු පද්ධතිය හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ කාලෙදී ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්‍රමාණවත් තරම් ශරීරයේ තිබුණේ නැත්නම්, 'ස්නායු නාල දෝෂ' (Neural Tube Defects - NTDs) කියන උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේකට හොඳම උදාහරණයක් තමයි 'ස්පයිනා බිෆිඩා' (Spina Bifida) කියන තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ බබාගේ කොඳු ඇට පෙළ හරියට වැහෙන්නේ නැතුව විවෘතව පවතින එක. මේක බබාගේ මුළු ජීවිතේටම බලපාන බරපතල තත්ත්වයක්. තවත් මේ වගේම බරපතල තත්ත්වයක් තමයි ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly), ඒ කියන්නේ බබාගේ මොළයේ කොටස් හරියට වර්ධනය නොවීම.

කොච්චර ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ඕනෙද?

සාමාන්‍යයෙන්, දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙන හැම කාන්තාවක්ම දවසකට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මයික්‍රොග්‍රෑම් 400 (400 mcg) ක් වත් ගන්න ඕනේ කියලා තමයි වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ. මේක ආහාර වලින් විතරක් ගන්න එක සමහර වෙලාවට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා බබෙක් ගැන හිතනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හම්බවෙලා ෆෝලික් ඇසිඩ් අතිරේකයක් (folic acid supplement) පටන් ගන්න එක ගැන කතා කරන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන මාත්‍රාව නිර්දේශ කරයි. සමහර විශේෂ අවස්ථා තියෙනවා, උදාහරණයක් විදියට ඔයාට කලින් ස්නායු නාල දෝෂයක් එක්ක දරුවෙක් ඉඳලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයා අපස්මාරයට වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මීට වඩා වැඩි ෆෝලික් ඇසිඩ් මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගන්න පටන් ගන්න හොඳම කාලේ තමයි, ඔයා ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරන්නත් අඩුම තරමේ මාසෙකටවත් කලින් ඉඳලා. එතකොට තමයි බබෙක් පිළිසිඳ ගන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මට්ටමක් තියෙන්නේ. ගැබ් ගත්තට පස්සෙත් පළවෙනි මාස තුන ඉවර වෙනකල්ම මේක දිගටම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අතිරේක ගන්නවා වගේම, ෆෝලික් ඇසිඩ් බහුල ආහාරත් ඔයාගේ කෑම වේලට එකතු කරගන්න එක හොඳයි. උදාහරණ විදියට:

• තද කොළ පැහැති එළවළු (නිවිති, ගොටුකොළ, බ්‍රොකලි, සලාද කොළ වගේ)
• පරිප්පු, කඩල, මුං ඇට, කව්පි වගේ රනිල භෝග
• සමහර පලතුරු (දොඩම්, අලිගැටපේර, ස්ට්‍රෝබෙරි)
• සවි ගන්වන ලද ධාන්‍ය වර්ග (Folic acid added cereals and breads)
• බිත්තර, අක්මාව (liver) වගේ දේවලත් තියෙනවා.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ආහාර වලින් විතරක් අවශ්‍ය තරම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ලැබෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන අතිරේකය ගන්න එක නම් අනිවාර්යයි.

පොදුවේ ඔයාගේ සුවතාවය ගැනත් හිතන්න

මත්පැන්, දුම්වැටි වලින් ඈත් වෙන එක, බෙහෙත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගන්න එක වගේම, තවත් පොඩි පොඩි දේවල් තියෙනවා ඔයාගේ ශරීරය නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙන. මේවා ඔයාගේ සරු භාවයටත් (fertility) හොඳ බලපෑමක් කරනවා.

• හොඳට නිදාගන්න: දවසකට පැය 7-8කවත් සුව නින්දක් ලබන එක ගොඩක් වැදගත්. නින්ද මදි වුණාම හෝමෝන ක්‍රියාකාරීත්වය අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
• මානසික සුවතාවය: අනවශ්‍ය විදියට හිත පීඩනයට ලක් කරගන්න එපා. මානසික ආතතිය (stress) කියන දේ සරු භාවයටත්, ගර්භණී කාලයටත් හොඳ නෑ. සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න උත්සාහ කරන්න. යෝගා, භාවනා වගේ දේවල්, කැමති විනෝදාංශයක යෙදෙන එක උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න: අධික තරබාරුව හෝ ශරීරය කෙට්ටු වීම කියන දෙකම ගැබ් ගැනීමට බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාගේ උසට සරිලන නිරෝගී බරක් (Body Mass Index - BMI එකක්) පවත්වාගන්න උත්සාහ කරන්න. මේ ගැන දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
• ව්‍යායාම: මධ්‍යස්ථ මට්ටමේ ව්‍යායාම (වේගෙන් ඇවිදීම, පිහිනීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ) සතියට දවස් කීපයක්, දවසකට විනාඩි 30ක් විතර කරන එක හොඳයි. හැබැයි, අලුතෙන් ව්‍යායාම පටන් ගන්නවා නම් හරි, තද ව්‍යායාම කරනවා නම් හරි, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
• දන්ත සෞඛ්‍යය: පුදුම වෙන්න එපා, ඔයාගේ දත් වල සහ විදුරුමස් වල සෞඛ්‍යයත් ගර්භණී කාලයට බලපාන්න පුළුවන්. විදුරුමස් රෝග සමහර වෙලාවට නොමේරූ දරු උපත් වලටත් සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා, දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න එකත් හොඳයි.
• පරිසර දූෂක වලින් ඈත් වෙන්න: සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය, කෘමිනාශක, බැර ලෝහ වගේ දේවල් වලට නිරාවරණය වීමත් සරුභාවයට සහ ගර්භනී සමයට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.

එහෙනම්, මේ සතියෙන් අපි ඉගෙනගත්ත වැදගත්ම දේවල් මොනවද? (Take-Home Message)

හරි, එහෙමනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕනම කරුණු ටිකක් මතක් කරගමු. මේවා තමයි ඔයාගේ නිරෝගී ගර්භනී ගමනට පදනම.

• ගර්භණී කාලයේ 'පළවෙනි සතිය' කියලා කිව්වට, ඒක ඇත්තටම ඔයාගේ අන්තිම ඔසප් වීම සිදුවුණු සතිය. ඒ කියන්නේ, තාම බබෙක් පිළිසිඳගෙන නැහැ. ඒත්, මේ සතියේ ඉඳලම තමයි බබා ලැබෙන දවස (EDD) ගණන් හදන්නේ.
• බබෙක් පිළිසිඳගන්න කලින් ඉඳලම ඔයාගේ ශරීරය සූදානම් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. නිරෝගී අම්මා කෙනෙක්ගෙන් තමයි නිරෝගී බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්.
• මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍ය, දුම්කොළ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න. මේවා බබාට බරපතල උපත් ආබාධ (birth defects), ෆීටල් ඇල්කොහොල් සින්ඩ්‍රෝම් (Fetal Alcohol Syndrome) වැනි තත්ත්වයන් ඇතිකරන්න පුළුවන්.
• ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා සහ ෆාමසියෙන් ගන්න ඒවා - OTC) වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. දොස්තර උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නවත්වන්නවත්, පටන්ගන්නවත් එපා.
• ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම ගන්න ඕන දෙයක්. බබෙක් හදන්න හිතන්නත් මාසෙකටවත් කලින් ඉඳලා දවසකට මයික්‍රොග්‍රෑම් 400 (400 mcg) ක් වත් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අතිරේකයක් (supplement) විදියට ගන්න. මේකෙන් බබාගේ මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ (Neural Tube Defects - NTDs), උදාහරණයක් විදියට ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida), ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• සමබල ආහාර වේලක්, හොඳ නින්දක්, මානසික සුවතාවය සහ මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම කියන දේවලුත් නිරෝගී ගැබ් ගැනීමකට ගොඩක් වැදගත්.

මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ හීනයක් සැබෑ කරගන්න, නිරෝගී දරු පැටියෙක් මේ ලෝකෙට ගේන්න. ඒ නිසා, මේ උපදෙස් පිළිපදින එක ඔයාටත්, ඔයාගේ අනාගත බබාටත් කරන ලොකුම ආයෝජනයක්. ඔයාට තව ගැටලු තියෙනවා නම්, මොනවා හරි දෙයක් ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ලැජ්ජා නොවී ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හරි, ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න හැම වෙලේම සූදානම්.

` ගර්භණී සතිය 1, ගැබ් ගැනීම, පූර්ව ගැබ් ගැනීම, ෆෝලික් ඇසිඩ්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ගැබ් ගැනීමක්, උපත් ආබාධ, EDD, Pregnancy Week 1, Folic Acid, Pre-conception care, Neural Tube Defects

විද්‍යාත්මක මූලාශ්‍ර (References)

• 📚 American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Gynecology et al. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2018.
• 📚 Bartsch E et al. Clinical risk factors for pre-eclampsia determined in early pregnancy: systematic review and meta-analysis of large cohort studies. BMJ. 2016.
• 📚 Sankoda A et al. Effects of Levothyroxine Treatment on Fertility and Pregnancy Outcomes in Subclinical Hypothyroidism: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Thyroid. 2024.
• 📚 Norwitz ER et al. Implantation and the survival of early pregnancy. N Engl J Med. 2001.